Quelle différence entre les "psy" ?

Psychologue, psychiatre, psychanalyste, psychothérapeute...comment s'y retrouver ?

Distinguer les différents "psy" pour savoir vers qui s'orienter n'est pas toujours chose aisée. Voici quelques informations qui pourront vous être utile dans votre choix :

Le psychologue :

Il a un titre réglementé, un numéro ADELI/RPPS  délivré par l'Agence Régionale de Santé (ARS) attestant qu'il a bien validé les prérequis nécessaires à l'exercice de son métier (valider un Master II, c'est à dire 5 ans d'études en psychologie et avoir fait minimum 500h de stage dans le domaine).

Il est issu d'études en sciences humaines, n'est pas un professionnel paramédical, ne prend pas la carte vitale, ne peut pas faire d'ordonnances, ni poser légalement un diagnostique.

Il est professionnel du fonctionnement psychique peu importe son orientation théorique.

Le cœur de son métier est l'écoute, l'accueil des problématiques singulières des personnes qu'il rencontre, de leur histoire de vie et de leur contexte. Il accompagne et traite des souffrances psychiques variées. 

Vous pourrez en trouver de toutes les couleurs : psychologue clinicien, neuropsychologue, psychologue du travail, psychologue du développement... Vous effectuerez avec chacun un travail différent.

Par exemple, le psychologue du travail sera plus indiqué si vous souhaitez réaliser un bilan de compétence, faire le point sur votre situation professionnelle...

Le neuropsychologue ou psychologue spécialisé en neuropsychologie saura vous aider si vous souhaitez passer des bilans évaluant le fonctionnement de votre cerveau, il pourra également vous proposer des exercices de remédiation cognitive...

Le psychologue du développement est spécialisé pour repérer les retards de développement d'un sujet, effectuer de la guidance parentale...

Le psychologue clinicien enfin, est le psychologue le plus connu : il est spécialiste du fonctionnement psychique normal et pathologique. Il est formé à accompagner les personnes en souffrance psychique de la naissance à l'âge adulte au moyen de psychothérapies ou d'entretiens de soutien. Il connait les troubles psychiques, et sait proposer un cadre adapté à l'accompagnement des symptômes de ses patients.

Quand s'orienter vers un psychologue ?

Tout dépend du psychologue. Il existe de nombreuses méthodes de travail en psychologie, qui s'adressent à différentes souffrances . Je vous renvoie à cet article pour en savoir plus.

En résumé :

• Titre protégé : 5 ans d'études + validation de 500h de stage

• Spécialisé dans le fonctionnement psychique

• Tous les psychologues ne sont pas spécialisés pour accompagner les troubles psychiques

• Ne prend pas la carte vitale, ne prescrit pas de médicaments ou d'arrêt de travail.

• Existe en une variété de spécialités et de méthodes de travail

Le psychiatre :

Le psychiatre est un médecin. Il a effectué 6 ans d'études communes à tous les médecins puis s'est spécialisé 4 ans en psychiatrie. Il peut donc entre autres poser légalement un diagnostique et faire des ordonnances. Il prend la carte vitale et est remboursé par l'assurance maladie. Il peut pratiquer des dépassements d'honoraires.

Il est spécialiste des maladies psychiatriques. Il accompagne ses patients au moyen de psychothérapies et parfois de traitements médicamenteux associés.

Le psychiatre spécialisé dans l'accompagnement des enfants et adolescents se nomme un pédopsychiatre.

Quand s'orienter vers un psychiatre ?

Prenez rendez vous avec un psychiatre si vous souhaitez obtenir un diagnostic et des conseils thérapeutiques adaptés à ce diagnostic. Le psychiatre saura également évaluer votre besoin d'aide médicamenteuse. Le psychiatre peut vous proposer en plus un suivi psychothérapeutique.

Cependant, la psychiatrie étant l'une des spécialités les moins choisies par les étudiants en médecine, et la population de psychiatres actuelle étant vieillissante il existe un manque cruel de praticiens. Il est donc souvent difficile d'obtenir un rendez-vous chez un psychiatre, et rare de pouvoir effectuer un travail psychothérapeutique approfondit avec ce dernier.

Certains psychiatres préféreront recevoir moins de patients, pour les recevoir plus longtemps et pouvoir effectuer un suivi psychothérapeutique avec eux. Mais c'est un choix qui implique de refuser les nombreuses nouvelles demandes, souvent urgentes. Parfois le psychiatre orientera le patient vers un travail psychothérapeutique auprès d'un psychologue en plus de son propre suivi.

De même le psychologue n'hésitera pas à orienter le patient vers un psychiatre s'il juge que la situation nécessite une aide médicale.

 En résumé :

• Médecin spécialisé dans les maladies psychiatriques. 6 ans d'études de médecine + 4 ans de spécialisation en psychiatrie.

• Accompagne ses patients avec des psychothérapies et éventuellement des traitements médicamenteux.

• Est remboursé par la sécurité sociale, peut pratiquer des dépassements d'honoraire.

• Il peut prescrire des médicaments, poser un diagnostic légalement reconnu, prescrire des arrêts de travail...

Le psychothérapeute :

Psychothérapeute est un titre réglementé depuis 2010. Pour pouvoir utiliser ce titre il est nécessaire d'en faire la demande auprès de l'Agence Régionale de Santé (ARS), et de répondre à un certains nombre de connaissances et d'expérience en psychothérapie. Seuls les psychologues, médecins, psychiatres et psychanalystes peuvent prétendre à ce titre, mais seul les psychologues cliniciens et les psychiatres peuvent l'obtenir sans avoir besoin de refaire des formations supplémentaires.

Ce titre a été créé pour ajouter une certification supplémentaire aux professionnels formés à la psychothérapie afin d'aider le patient à repérer les professionnels qualifiés au milieu des nombreux auto-proclamés "thérapeutes" n'ayant pas formation approfondie sur le fonctionnement psychique.

Qu'est ce qu'une psychothérapie ?

Une psychothérapie est un accompagnement visant à réduire voire à supprimer des souffrances au moyen d'entretiens avec un professionnel formé. Les entretiens durent généralement environ 45 minutes, au rythme d'un rendez vous hebdomadaire ou bi-mensuel, pendant plusieurs mois voire plusieurs années.

La psychothérapie est un travail approfondit sur le fonctionnement psychique de la personne accueillie.

En résumé :

• Titre réglementé créé en 2010.

• Réservé aux psychologues, médecins, psychiatres, psychanalystes.

• Seuls les psychologues et psychologues et les psychiatres n'ont pas besoin de refaire des formations pour l'obtenir.

Le psychanalyste :

On pourrait presque dire que le psychanalyste est l'ancêtre du psychologue. La psychanalyse est l'un des courants de la psychologie. Il a longtemps été le plus connu, et le métier de psychanalyste existe depuis les années 1880, alors que celui de psychologue n'existe "que" depuis les années 1940.

Ce n'est pas un titre réglementé, ce qui veut dire que tout un chacun peut s'installer en tant que psychanalyste. Pour autant un psychanalyste de qualité est quelqu'un qui aura été validé par d'autres psychanalystes reconnus. C'est à dire qu'il appartient à une école de psychanalyse, qu'il continue à se former, qu'il a fait lui même une psychanalyse et qu'il continue à faire superviser sa pratique auprès d'un psychanalyste plus expérimenté.

Le psychanalyste propose à son patient un cadre théorique qui repose sur les théories psychanalytiques. Faire une psychanalyse traditionnelle implique souvent plusieurs séances hebdomadaires, le patient étant allongé sur un divan. Il s'agit de laisser libre court à ses pensées avec très peu de guidage de la part du psychanalyste. La durée des séances est variable, et le tarif est souvent discuté en début de thérapie.

Quand s'orienter vers un psychanalyste ?

Orientez vous vers un psychanalyste quand vous souhaitez explorer votre inconscient, quand vos difficultés sont ancrées dans votre histoire personnelle, quand vous souhaitez comprendre plutôt que d'uniquement supprimer vos symptômes, et surtout quand vous être prêt(e) à vous engager dans un travail long et introspectif basé sur la libre association de vos pensées.

En résumé :

• Titre non réglementé. Il n'y a pas d'études obligatoires pour devenir psychanalyste.

• Un psychanalyste de qualité appartient à une école de psychanalyse, a fait une psychanalyse personnelle, se fait superviser.

Les combos :

Vous l'aurez donc compris il existe des additions possibles :

Psychologue + Psychothérapeute + Psychanalyste

Psychiatre + Psychothérapeute + Psychanalyste

Psychanalyste + Psychothérapeute

Médecin + Psychothérapeute

Quand il s'agit de notre santé, qu'elle soit mentale ou physique, il est important de s'assurer des qualifications des professionnels auxquels nous choisissons de faire confiance. J'espère que cet article aura pu vous aider à faire votre choix.

Si vous choisissez de vous orienter vers un psychologue n'hésitez pas à consulter en complément mon article sur les différents courants théoriques en psychologie pour affiner votre choix. Il est disponible ici.

Je vous remercie de m'avoir lue,

Lucie Gillet -Psychologue clinicienne